Jakarta -
Di seluruh dunia, sekitar 60 hingga 80 juta pasangan mengalami infertilitas, dan angkanya bervariasi di setiap negara. Tidak cuma infertilitas dan masalah reproduksi perempuan jadi faktor penyebabnya, tapi juga pada pria. Salah satunya adalah motilitas sperma yang akan kita bahas kali ini.
Sebelum membahas motilitas sperma, perlu Bunda ketahui dahulu bahwa infertilitas faktor pria terjadi ketika masalah pada biologis pria membuatnya tidak dapat menghamili wanita. Dikutip dari Medical News Today, infertilitas ini terjadi pada 40 hingga 50 persen kasus infertilitas dan memengaruhi sekitar 7 persen pria.
Infertilitas pria biasanya disebabkan oleh kekurangan pada air mani, yang paling umum adalah:
- Jumlah sperma rendah atau oligospermia.
- Motilitas sperma buruk.
- Bentuk sperma abnormal atau teratospermia.
Sekitar 90 persen masalah infertilitas pria disebabkan oleh jumlah sperma rendah, tetapi motilitas sperma yang buruk juga merupakan faktor penting.
Apa itu motilitas sperma?
Motilitas sperma normal didefinisikan sebagai sperma dengan gerakan maju minimal 25 mikrometer per detik. Jika seorang pria memiliki mobilitas sperma yang buruk, itu disebut asthenospermia atau asthenozoospermia. Melansir dari Healthline, ada berbagai jenis masalah motilitas sperma, termasuk:
- Motilitas progresif yang lambat atau lamban.
- Motilitas non-progresif adalah motilitas sperma kurang dari 5 mikrometer per detik.
- Tidak ada mobilitas atau motilitas sperma immotile.
Penyebab motilitas sperma rendah
Dikutip dari laman Fertility Family, ada sejumlah kemungkinan faktor yang memengaruhi motilitas sperma seperti:
- Penyebab genetik
- Kondisi medis yang tidak terdiagnosis
- Merokok
- Infeksi pada urine atau air mani
- Infertilitas akibat pekerjaan — terutama pekerjaan yang melibatkan trauma berulang pada area panggul
- Kondisi kesehatan seperti varikokel (ketika pembuluh darah di skrotum membesar)
- Gangguan pada sekresi kelenjar seks aksesori pria, yang menyebabkan kelenjar mengosongkan lebih lambat
- Paparan terhadap ftalat BPA dan mikroplastik (seperti yang terdapat dalam botol plastik) dapat memengaruhi motilitas sperma
Diagnosis motilitas sperma
Untuk diagnosis motilitas sperma, maka dokter memerlukan analisis semen atau air mani. Analisis ini dapat mendeteksi 9 dari 10 pria yang memiliki masalah kesuburan. Tes ini menilai pembentukan sperma, serta bagaimana sperma berinteraksi dalam cairan mani.
Sampel biasanya dikumpulkan dengan cara masturbasi. Pria akan diminta untuk tidak berhubungan seks selama 2 hingga 7 hari sebelum mengambil sampel untuk meningkatkan volume air mani. Tapi, terkadang, sampel juga dapat dikumpulkan melalui hubungan seksual,
Sampel dapat bervariasi karena berbagai alasan, termasuk lamanya pantangan hubungan seksual dan penyakit. Jadi, dua sampel biasanya dikumpulkan. Jarak waktu pengambilan sampel dapat berkisar antara 2 hingga 4 minggu.
Jika persentase sperma yang bergerak secara progresif kurang dari 32 persen, diagnosisnya mungkin adalah motilitas sperma yang buruk.
Bagaimana jika motilitas sperma rendah?
Mengutip laman resmi Fertility Center of San Antonio, istilah motilitas mengacu pada pergerakan sperma pria. Analisis ini menilai apakah sperma berenang dengan baik dan dalam garis lurus. Sperma nantinya dinilai dengan skor huruf dari A hingga D, dengan A diberikan kepada perenang tercepat dan terlurus.
Sementara, D diberikan kepada mereka yang tidak bergerak sama sekali. Jika sampel uji menunjukkan bahwa kurang dari 25 hingga 30 persen sperma bergerak maju secara progresif, motilitasnya dianggap rendah.
Cara meningkatkan motilitas sperma
Kabar baiknya adalah ada beberapa perubahan gaya hidup positif yang dapat dilakukan untuk membantu meningkatkan motilitas sperma:
-
Berhenti merokok
Berhenti merokok adalah pilihan terbaik untuk kesuburan. Penelitian telah menunjukkan bahwa merokok berdampak pada parameter sperma dan juga dapat mempercepat tingkat kehilangan sel telur.
-
Kurangi alkohol
Minum alkohol secara berlebihan dapat mengubah motilitas sperma serta bentuk, ukuran, dan jumlah serta kadar testosteron.
-
Berolahraga secara teratur
Meskipun ada bukti yang saling bertentangan, beberapa penelitian telah menunjukkan motilitas sperma yang lebih baik pada pria yang aktif secara fisik dibandingkan dengan pria yang tidak banyak bergerak.
-
Pertahankan berat badan yang sehat
Penelitian telah menunjukkan bahwa penurunan berat badan dapat meningkatkan motilitas sperma secara signifikan, serta konsentrasi dan volume air mani.
-
Batasi paparan ponsel
Penelitian telah menemukan bahwa penggunaan ponsel dapat berdampak negatif pada kualitas sperma pada pria, dengan mengurangi motilitas dan jumlah sperma serta konsentrasi dan volume air mani.
-
Kenakan celana boxer longgar
Peneliti telah menunjukkan bahwa pria yang mengenakan celana boxer memiliki jumlah motilitas total 33% lebih tinggi dibandingkan dengan pria yang memilih pakaian dalam yang ketat.
Bagaimana cara memeriksa motilitas sperma?
Seperti yang telah dibahas sebelumnya, untuk menilai kecepatan pergerakan sperma, dokter akan meminta analisis air mani, yang merupakan tes sederhana tetapi sangat berguna dalam menilai kesuburan pada pria.
Sampel air mani biasanya diambil di kantor dokter. Akan ada ruang terpisah tempat pria akan melakukan masturbasi dan ejakulasi ke dalam wadah steril.
Dilansir Parents, motilitas sperma dapat dievaluasi dalam analisis air mani dengan cara berikut:
- Prediksi hasil Seni dan Ilmu Teknik Reproduksi Berbantuan (ART) pada pasien infertilitas faktor pria dengan skor kualitas air mani baru.
- Persentase motil: Berapa persentase semua sperma dalam satu ejakulasi yang bergerak
- Persentase konsentrasi motil: Berapa persentase sperma yang bergerak dalam satu pengukuran air mani, biasanya disajikan dalam jutaan sel per mL
- Jumlah sperma motil total (TMSC): Berapa banyak sperma yang berenang dalam satu ejakulasi (angka ini telah terbukti paling relevan dengan prognosis kesuburan pria)
- Kecepatan lintasan rata-rata (VAP): Kecepatan sperma bergerak, diukur dalam mikron per detik (μm/s)
Pengaruh motilitas sperma pada kesuburan pria
Perlu diketahui bahwa sperma adalah sel yang dapat bergerak, yang berarti mereka dapat bergerak sendiri. Hal ini penting untuk kesuburan.
Untuk hamil, sel sperma harus membuahi sel telur yang matang. Sementara sel telur yang telah diovulasi bergerak dari ovarium ke dan melalui tuba falopi berkat bantuan tonjolan kecil seperti rambut yang disebut silia, sperma harus mendorong dirinya sendiri.
Dengan motilitas normal, sperma yang dimasukkan ke dalam vagina dapat berjalan melalui saluran vagina ke serviks, melalui rahim, dan akhirnya ke tuba fallopi. Perjalanan tersebut dapat memakan waktu sekitar 10 menit. Sesampainya di sana, sperma harus membuahi sel telur, yang juga memerlukan gerakan.
Cara mencegah motilitas sperma yang buruk
Menurut Mayo Clinic, langkah-langkah sederhana untuk meningkatkan peluang menghasilkan sperma yang sehat meliputi:
- Pertahankan berat badan yang sehat. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa peningkatan indeks massa tubuh (IMT) dikaitkan dengan penurunan jumlah sperma dan pergerakan sperma.
- Makan makanan yang sehat. Pilih banyak buah dan sayuran, yang kaya akan antioksidan — dan dapat membantu meningkatkan kesehatan sperma.
- Cegah infeksi menular seksual (IMS). Infeksi menular seksual seperti klamidia dan gonore, dapat menyebabkan kemandulan pada pria. Membatasi jumlah pasangan seksual dan selalu menggunakan kondom untuk berhubungan seks atau tetap menjalin hubungan monogami dengan pasangan yang tidak terinfeksi, dapat membantu melindungi terhadap IMS.
- Kelola stres. Stres dapat menurunkan fungsi seksual dan mengganggu hormon yang dibutuhkan untuk memproduksi sperma.
- Olahraga. Aktivitas fisik sedang dapat meningkatkan kadar enzim antioksidan yang kuat, yang dapat membantu melindungi sperma.
Cara mengobati motilitas sperma yang buruk
Dikutip dari Vinmec, perubahan gaya hidup dapat membantu meningkatkan motilitas sperma pada pria. Pria perlu mengonsumsi makanan segar dan bergizi, perlu menghentikan alkohol, tembakau, dan stimulan lain.
Jika pasangan tersebut sedang mencoba untuk hamil. Selain itu, perlu juga berolahraga secara teratur untuk meningkatkan kebugaran, menjaga berat badan yang sesuai, menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan, dan membatasi paparan ponsel.
Jika pria mengalami kerusakan testis atau memiliki penyakit yang memengaruhi kesuburan, sebaiknya diobati secara aktif di bawah bimbingan dokter. Varikokel ringan dapat diobati secara medis, pada kasus yang parah, pembedahan mikro dapat dipilih untuk penanganan bedah, membatasi embolisasi karena risiko infeksi sinar-X yang tinggi.
Selain itu, pemberian suplemen nutrisi tertentu juga dapat membantu meningkatkan motilitas sperma seperti: L-arginin, L-karnitin, Likopen, Selenium, vitamin E, vitamin C, CoQ10, Seng. Namun, pemberian suplemen nutrisi harus dilakukan di bawah arahan dan pengawasan dokter, pasien tidak boleh melakukannya sendiri.
Suhu skrotum yang terlalu tinggi dapat menurunkan kualitas sperma, jadi pria harus memilih pakaian dalam yang pas, sejuk, dan mencegah area intim menjadi terlalu panas. Beristirahatlah sesering mungkin jika bekerja di lingkungan yang panas.
Jika sifat pekerjaan mengharuskan duduk dalam waktu lama, pria harus sesekali berdiri, bergerak, olahraga akan baik untuk kesehatan reproduksi pria.
(pri/pri)